Psoriazın səbəbləri genetik, immun, ətraf mühit və digər amillərlə bağlıdır və onun patogenezi hələ tam aydın deyil.
1. Genetik amillər
Bir çox tədqiqatlar göstərir ki, genetik amillər psoriazın patogenezində mühüm rol oynayır. Çində xəstəliyin ailə tarixçəsi xəstələrin 10%-dən 23,8%-ə qədərini, xarici ölkələrdə isə təxminən 30%-ni təşkil edir.Əgər valideynlərdən heç birində psoriaz yoxdursa, uşağın psoriaz xəstəliyinə tutulma ehtimalı 2%, hər iki valideyndə xəstəlik varsa, 41%, valideynlərdən birində xəstəlik varsa, 14% təşkil edir.Psoriazla əlaqəli əkizlər üzərində aparılan tədqiqatlar göstərir ki, monozigotik əkizlərdə xəstəliyə eyni vaxtda yoluxma ehtimalı 72%, dizigotik əkizlərdə isə xəstəliyə eyni vaxtda yoluxma ehtimalı 30% təşkil edir. Psoriazın inkişafı ilə güclü şəkildə əlaqəli olan 10-dan çox sözdə həssaslıq lokusu müəyyən edilmişdir.
2. İmmun amillər
T-limfositlərin anormal aktivləşməsi və epidermisdə və ya dermisdə infiltrasiya psoriazın vacib patofizioloji xüsusiyyətləridir və xəstəliyin inkişafında və irəliləməsində immun sisteminin iştirakını göstərir.Son tədqiqatlar göstərir ki, dendritik hüceyrələr və digər antigen təqdim edən hüceyrələr (APC) tərəfindən IL-23 istehsalı CD4+ köməkçi T limfositlərinin, Th17 hüceyrələrinin və fərqlənmiş yetkin Th17 hüceyrələrinin differensiasiyasına və proliferasiyasına səbəb olur və keratin əmələ gətirən hüceyrələrin həddindən artıq proliferasiyasını və ya sinovial hüceyrələrin iltihabi reaksiyasını stimullaşdıran IL-17, IL-21 və IL-22 kimi müxtəlif Th17-yə bənzər hüceyrə faktorlarını ifraz edə bilər. Buna görə də, Th17 hüceyrələri və IL-23/IL-17 oxu psoriazın patogenezində əsas rol oynaya bilər.
3. Ətraf mühit və metabolik amillər
Ətraf mühit amilləri, o cümlədən infeksiyalar, zehni stress, pis vərdişlər (məsələn, siqaret çəkmə, alkoqolizm), travma və müəyyən dərmanlara reaksiyalar psoriazın tetiklenmesinde və ya şiddətlənməsində, yaxud xəstəliyin uzanmasında mühüm rol oynayır.Çuxurlu psoriazın başlanğıcı tez-tez udlağın kəskin streptokok infeksiyası ilə əlaqələndirilir və infeksiya əleyhinə müalicə dəri zədələnmələrinin yaxşılaşmasına, azalmasına və ya remissiyasına səbəb ola bilər. Zehni stress (məsələn, stress, yuxu pozğunluqları, həddindən artıq iş) psoriazın yaranmasına, ağırlaşmasına və ya təkrarlanmasına səbəb ola bilər və psixoloji təklif terapiyasının istifadəsi vəziyyəti yüngülləşdirə bilər. Həmçinin, hipertoniya, diabet, hiperlipidemiya, koronar arteriya xəstəliyi və xüsusilə metabolik sindromun psoriaz xəstələri arasında yüksək yayılmaya malik olduğu da müəyyən edilmişdir.
Yazı vaxtı: 17 Mart 2023
