Son illərdə tibbin inkişafı ilə psoriazın müalicəsi üçün getdikcə daha çox yeni və yaxşı dərmanlar ortaya çıxır. Bir çox xəstə müalicə yolu ilə dəri lezyonlarını təmizləyə və normal həyata qayıda bilib. Lakin, başqa bir problem də var, yəni dəri lezyonları çıxarıldıqdan sonra qalan piqmentasiyanı (ləkələri) necə təmizləmək olar?
Bir çox Çin və xarici səhiyyə elmi məqalələrini oxuduqdan sonra, hər kəs üçün faydalı olacağına ümid edərək aşağıdakı mətni ümumiləşdirdim.
Yerli dermatoloqların tövsiyələri
Psoriaz dərini uzunmüddətli iltihab və infeksiyaya məruz qoyur və nəticədə səthində qırmızı toxuma ləkələri olan zədələnmiş dəri əmələ gəlir və bu da soyma və qabıqlanma kimi simptomlarla müşayiət olunur. İltihabla stimullaşdırıldıqdan sonra dəri altında qan dövranı yavaşlayır və bu da yerli piqmentasiya simptomlarına səbəb ola bilər. Buna görə də, sağaldıqdan sonra dəri zədələnməsinin rənginin ətrafdakı rəngdən daha tünd (və ya açıq) olduğu və dəri zədələnməsinin tündləşməsi simptomlarının da olduğu aşkar ediləcək.
Bu halda, müalicə üçün xarici məlhəmdən, məsələn, hidrokinon kremindən istifadə edə bilərsiniz ki, bu da melanin istehsalını müəyyən dərəcədə maneə törədə bilər və həmçinin melanini durulaşdırma təsirinə malikdir. Ağır melanin simptomları olan insanlar üçün, dərialtı melanin hissəciklərini parçalaya və dərini normal vəziyyətə qaytara bilən lazer müalicəsi kimi fiziki üsullarla yaxşılaşdırmaq lazımdır.
—— Li Wei, Dermatologiya şöbəsi, Zhejiang Universiteti Tibb Məktəbinin İkinci Bağlı Xəstəxanası
Dəridə melanin sintezini azaltmağa və melanin çöküntülərinin aradan qaldırılmasını təşviq etməyə kömək edəcək C və E vitaminləri ilə zəngin olan daha çox qida yeyə bilərsiniz. Melanin çöküntüsünün aradan qaldırılmasına faydalı olan bəzi dərmanlar, məsələn, hidrokinon kremi, kojik turşusu kremi və s. yerli olaraq istifadə edilə bilər.
Retinoik turşu kremi melaninin ifrazını sürətləndirə bilər və nikotinamid melaninin epidermal hüceyrələrə daşınmasını maneə törədə bilər ki, bunların hamısı melanin çöküntüsünə müəyyən terapevtik təsir göstərir. Dəridəki artıq piqment hissəciklərini təmizləmək üçün intensiv impulslu işıq və ya piqmentli impulslu lazer müalicəsi də istifadə edə bilərsiniz ki, bu da çox vaxt daha təsirli olur.
—— Zhang Wenjuan, Pekin Universiteti Xalq Xəstəxanasının Dermatologiya şöbəsi
Ağızdan qəbul üçün C vitamini, E vitamini və qlütation istifadə etmək tövsiyə olunur ki, bu da melanositlərin istehsalını effektiv şəkildə maneə törədə və əmələ gələn piqment hüceyrələrinin sayını azalda bilər və bununla da ağardıcı təsirə nail ola bilər. Xarici istifadə üçün ağardıcı təsirə birbaşa piqmentli hissələrə təsir edə bilən hidrokinon kremi və ya E vitamini kremi tətbiq etmək tövsiyə olunur.
——Liu Hongjun, Dermatologiya şöbəsi, Şenyanq Yeddinci Xalq Xəstəxanası
Amerikalı sosyete Kim Kardaşyan da psoriaz xəstəsidir. O, bir dəfə sosial mediada "Psoriaz sağaldıqdan sonra qalan piqmenti necə təmizləmək olar?" sualını verdi. Lakin çox keçmədən sosial mediada "Psoriazımı qəbul etməyi və psoriazımı örtmək istəyəndə bu məhsuldan (müəyyən bir tonal kremdən) istifadə etməyi öyrəndim" yazısını paylaşdı və müqayisəli foto paylaşdı. Fərqli bir insan Kardaşyanın mal gətirmək (mal satmaq) fürsətindən istifadə etdiyini bir baxışdan hiss edə bilər.
Kardashianın psoriaz ləkələrini örtmək üçün tonal kremdən istifadə etməsinin səbəbi qeyd edildi. Şəxsən mən düşünürəm ki, biz bu üsuldan istifadə edə bilərik və bir növ vitiligo korrektoru da nəzərdən keçirilə bilər.
Vitiliqo həm də autoimmunitetlə əlaqəli bir xəstəlikdir. Dəridə aydın sərhədləri olan ağ ləkələrlə xarakterizə olunur ki, bu da xəstələrin normal həyatına böyük təsir göstərir. Buna görə də, vitiliqolu bəzi xəstələr maskalayıcı maddələrdən istifadə edirlər. Lakin bu örtücü maddə əsasən insan bədənini təqlid edən bir növ bioloji protein melanin istehsal etmək üçündür. Əgər psoriaz lezyonlarınız təmizlənib açıq rəngli (ağ) piqmentasiya ilə qalarsa, onu sınamağı düşünə bilərsiniz. Müraciət etməyiniz tövsiyə olunur. Qərar vermək mütəxəssislərin öhdəsinədir.
Xarici səhiyyə elmi məqalələrindən çıxarışlar
Psoriaz aradan qalxır və zamanla solğunlaşa bilən tünd və ya açıq ləkələr (hiperpiqmentasiya) buraxır, lakin bəzi xəstələr onları xüsusilə narahatedici hesab edir və ləkələrin daha tez aradan qalxmasını istəyirlər. Psoriaz aradan qalxdıqdan sonra ağır hiperpiqmentasiya topikal tretinoin (tretinoin) və ya topikal hidrokinon, kortikosteroidlər (hormonlar) ilə aradan qaldırıla bilər. Lakin, hiperpiqmentasiyanı aradan qaldırmaq üçün kortikosteroidlərdən (hormonlardan) istifadə etmək risklidir və tünd dərili xəstələrə daha çox təsir edir. Buna görə də, kortikosteroid istifadəsinin müddəti məhdudlaşdırılmalı və klinisyenlər xəstələrə həddindən artıq istifadədən qaynaqlanan risklərdən qaçınmaq üçün təlimat verməlidirlər.
——Dr. Aleksis
“İltihab keçdikdən sonra dəri tonu adətən yavaş-yavaş normallaşır. Lakin, aylardan illərə qədər dəyişməsi uzun müddət çəkə bilər. Bu müddət ərzində çapıq kimi görünə bilər.” Əgər gümüşü psoriatik piqmentasiyanız zamanla yaxşılaşmırsa, dermatoloqunuzdan lazer müalicəsinin sizin üçün uyğun olub-olmadığını soruşun.
—Amy Kassouf, MD
Əksər hallarda, psoriazda hiperpiqmentasiyanı müalicə etmək üçün heç bir şey etməyinizə ehtiyac yoxdur, çünki bu, öz-özünə keçir. Tünd dərilisinizsə, bu, daha uzun çəkə bilər. Hiperpiqmentasiyanı və ya tünd ləkələri yüngülləşdirmək üçün ağardıcı məhsullar da sınaya bilərsiniz, aşağıdakı tərkib hissələrindən birini ehtiva edən məhsullar axtarmağa çalışın:
● 2% hidrokinon
● Azela turşusu (Azela turşusu)
● Qlikolik turşu
● Kojik turşusu
● Retinol (retinol, tretinoin, adapalen geli və ya tazaroten)
● C vitamini
★ Bu məhsullardan istifadə etməzdən əvvəl həmişə dermatoloqa müraciət edin, çünki tərkibində psoriaz alovlanmasına səbəb ola biləcək maddələr var.
Yazı vaxtı: 15 Mart 2023