Psoriaz, genetik və ətraf mühit təsirləri nəticəsində yaranan xroniki, təkrarlanan, iltihablı və sistemik bir dəri xəstəliyidir.Psoriaz dəri simptomlarına əlavə olaraq ürək-damar, metabolik, həzm və bədxassəli şişlər və digər çoxsistemli xəstəliklərə də səbəb olur. Yoluxucu olmasa da, əsasən dərini zədələyir və görünüşünə böyük təsir göstərir ki, bu da xəstələrə böyük fiziki və psixoloji yük gətirir və həyat keyfiyyətinə ciddi təsir göstərir.
Beləliklə, ultrabənövşəyi fototerapiya psoriazı necə müalicə edir?
1.TPsoriazın ənənəvi müalicəsi
Yüngül və orta dərəcəli psoriazın əsas müalicəsi topikal dərmanlardır. Topikal dərmanların müalicəsi xəstənin yaşından, tarixçəsindən, psoriazın növündən, xəstəliyin gedişatından və zədələnmələrdən asılıdır.
Tez-tez istifadə olunan dərmanlar qlükokortikoidlər, D3 vitamini törəmələri, retinoik turşusu və s.-dir. Orta və ağır lezyonlarla müşayiət olunan baş dərisi psoriazı olan xəstələr üçün metotreksat, siklosporin və retinoik turşusu kimi oral dərmanların və ya bioloji məhsulların sistemli istifadəsi tövsiyə olunur.
2.TUltrabənövşəyi fototerapiyanın xüsusiyyətləri
Ultrabənövşəyi fototerapiya, dərmanlarla yanaşı, psoriaz üçün daha çox tövsiyə olunan bir müalicədir. Fototerapiya əsasən psoriatik lezyonlarda T hüceyrələrinin apoptozunu stimullaşdırır və beləliklə, həddindən artıq aktivləşmiş immun sistemini inhibə edir və lezyonların reqressiyasını təşviq edir.
Əsasən BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (oral, dərman vannası və yerli) və digər müalicələri əhatə edir. NB-UVB-nin müalicəvi təsiri psoriazın UB müalicəsində BB-UVB-dən daha yaxşı və PUVA-dan daha zəif idi. Bununla belə, NB-UVB yüksək təhlükəsizlik və rahat istifadə ilə ən çox istifadə edilən ultrabənövşəyi müalicədir. Dəri sahəsi ümumi bədən səthinin 5%-dən az olduqda topikal UB müalicəsi tövsiyə olunur. Dəri sahəsi bədən səthinin 5%-dən çox olduqda isə sistemli UB müalicəsi tövsiyə olunur.
3.Psoriazın NB-UVB müalicəsi
Psoriazın müalicəsində UVB-nin əsas effektiv zolağı 308~312nm arasındadır. Psoriazın müalicəsində NB-UVB-nin (311±2nm) effektiv zolağı BB-UVB-dən (280~320nm) daha təmizdir və təsiri daha yaxşıdır, PUVA-nın təsirinə yaxındır və təsirsiz zolağın yaratdığı eritematoz reaksiyanı azaldır. Yaxşı təhlükəsizlik, dəri xərçəngi ilə heç bir əlaqə tapılmadı. Hazırda NB-UVB psoriazın müalicəsində ən populyar klinik tətbiqdir.
Yayımlanma vaxtı: 16 Fevral 2023
