Psoriasis ümumi, çoxsaylı, təkrarlanan, müalicəsi çətin olan dəri xəstəlikləridir ki, xarici dərman müalicəsi, oral sistem terapiyası, bioloji müalicə ilə yanaşı, başqa bir müalicə də var fiziki terapiya. UVB fototerapiya fiziki müalicədir, bəs sedef üçün UVB fototerapiyasının yan təsirləri hansılardır?
UVB fototerapiya nədir? Hansı xəstəlikləri müalicə etmək olar?
UVB fototerapiyasıxəstəliyi müalicə etmək üçün süni işıq mənbəyi və ya günəş radiasiya enerjisindən istifadə etmək və ultrabənövşəyi radiasiyanın insan orqanizmində istifadəsi ultrabənövşəyi terapiya adlanan xəstəliyin müalicəsi üsuludur. UVB fototerapiyasının prinsipi dəridə T hüceyrələrinin yayılmasının qarşısını almaq, epidermal hiperplaziyanın və qalınlaşmanın qarşısını almaq, dərinin iltihabını azaltmaq və dərinin zədələnməsini azaltmaqdır.
UVB fototerapiyası sedef, spesifik dermatit, vitiliqo, ekzema, xroniki briofid pityriasis və s. kimi müxtəlif dəri xəstəliklərinin müalicəsində yaxşı təsir göstərir. Onların arasında psoriazın müalicəsində UVB (dalğa uzunluğu 280-320 nm) bir rol oynayır. əsas rolu, əməliyyat dərini ifşa etməkdirultrabənövşəyi işıqmüəyyən bir zamanda; UVB fototerapiyası iltihab əleyhinə, immunosupressiya və sitotoksiklik kimi müxtəlif xüsusiyyətlərə malikdir.
Fototerapiyanın təsnifatları hansılardır?
Psoriasis optik terapiyası əsasən UVB, NB-UVB, PUVA, eksimer lazer müalicəsi üçün müvafiq olaraq 4 növ təsnifata malikdir. Onların arasında UVB digər fototerapiya üsullarından daha rahat və ucuzdur, çünki edə bilərsinizevdə UVB fototerapiyasından istifadə edin. UVB fototerapiyası adətən böyüklər və sedef xəstəliyi olan uşaqlar üçün tövsiyə olunur. Psoriasis lezyonları nazik nahiyələrdə baş verərsə, fototerapiyanın təsiri nisbətən aydın olacaqdır.
üstünlükləri nələrdirPsoriasis üçün UVB fototerapiyası?
UVB fototerapiyası sedef diaqnozu və müalicəsi qaydalarına (2018-ci nəşr) daxil edilmişdir və onun terapevtik təsiri müəyyəndir. Statistika göstərir ki, sedef xəstələrinin 70%-80%-i 2-3 aylıq müntəzəm fototerapiyadan sonra dəri lezyonlarının 70-80%-ə qədər relyefinə nail ola bilir.
Ancaq bütün xəstələr fototerapiya üçün uyğun deyil. Yüngül sedef əsasən yerli dərmanlarla müalicə olunur, UVB fototerapiya isə orta və ağır xəstələr üçün çox vacib müalicədir.
Fototerapiya xəstəliyin təkrarlanma müddətini uzada bilər. Xəstənin vəziyyəti yüngüldürsə, residiv bir neçə ay saxlanıla bilər. Xəstəlik inadkardırsa və dəri lezyonlarını aradan qaldırmaq çətindirsə, təkrarlanma riski daha yüksəkdir və fototerapiya dayandırıldıqdan 2-3 ay sonra yeni dəri lezyonları yarana bilər. Daha yaxşı terapevtik təsir göstərmək və residivləri azaltmaq üçün klinik praktikada fototerapiya tez-tez bəzi yerli dərmanlarla birlikdə istifadə olunur.
Psoriasis vulqarisin müalicəsində dar spektrli UVB radiasiya ilə birlikdə takatinol məlhəminin effektivliyinin müşahidə tədqiqatında 80 xəstə tək UVB fototerapiyası alan nəzarət qrupuna və takalsitol topikal (gündə iki dəfə) birgə qəbul edən müalicə qrupuna təyin edilmişdir. UVB fototerapiyası, bədənin şüalanması ilə, gündə bir dəfə.
Tədqiqat nəticələri göstərir ki, PASI skoru olan və müalicənin effektivliyi ilə dördüncü həftəyə qədər iki qrup xəstə arasında statistik cəhətdən əhəmiyyətli fərq yoxdur. Lakin 8 həftəlik müalicə ilə müqayisədə müalicə qrupu PASI hesabı (sedef dəri lezyonu dərəcəsi) yaxşılaşdı və effektivliyi nəzarət qrupundan üstün oldu, psoriazın müalicəsində takalsitol birgə UVB fototerapiyasının yalnız UVB fototerapiyasından daha yaxşı təsir göstərdiyini göstərir.
Tacacitol nədir?
Takalsitol aktiv vitamin D3-ün törəməsidir və oxşar preparatlar epidermal hüceyrələrin yayılmasına inhibitor təsir göstərən güclü qıcıqlandırıcı kalsipotriola malikdir. Psoriasis epidermal qlial hüceyrələrin həddindən artıq çoxalması nəticəsində yaranır, nəticədə dəridə eritema və gümüşü ağ desquamat əmələ gəlir.
Takalsitol sedef xəstəliyinin müalicəsində yüngül və az qıcıqlandırıcıdır (venadaxili psoriaz da istifadə edə bilər) və xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq gündə 1-2 dəfə istifadə edilməlidir. Niyə yumşaq deyirsiniz? Dərinin nazik və həssas hissələri üçün, buynuz qişa və konyunktiva istisna olmaqla, bədənin bütün hissələri istifadə edilə bilər, kalsipotriolun güclü qıcıqlanması isə baş və üzdə istifadə edilə bilməz, çünki qaşınma, dermatit, ödem ola bilər. göz ətrafında və ya üz ödemi və digər mənfi reaksiyalar. Müalicə UVB fototerapiya ilə birləşdirilərsə, fototerapiya həftədə üç dəfə və takalsitol gündə iki dəfədir.
UVB fototerapiyasının hansı yan təsirləri ola bilər? Müalicə zamanı nələrə diqqət edilməlidir?
Ümumiyyətlə, UVB müalicəsinin yan təsirlərinin əksəriyyəti qaşınma, yanıqlar və ya blisterlər kimi nisbətən müvəqqətidir. Buna görə də, hissəvi dəri lezyonları üçün fototerapiya sağlam dərini yaxşı örtməlidir. UV şüalarının udulmasını və fototoksikliyi azaltmamaq üçün fototerapiyadan dərhal sonra duş qəbul etmək düzgün deyil.
Müalicə zamanı işığa həssas meyvə və tərəvəzlər yemək olmaz: əncir, keşniş, əhəng, kahı və s.; Fotosensitiv dərmanlar da qəbul edilə bilməz: tetrasiklin, sulfa dərmanı, prometazin, xlorprometazin hidroxlorid.
Və vəziyyətin ağırlaşmasına səbəb ola biləcək ədviyyatlı qıcıqlandırıcı qidalar üçün, mümkün qədər az yeyin və ya yeməyin, bu cür qidalarda dəniz məhsulları, tütün və spirt var və s. , və sedef xəstəliyinin təkrarlanmasının qarşısını effektiv şəkildə alır.
Nəticə: Psoriazın müalicəsində fototerapiya, sedef lezyonlarını yüngülləşdirə bilər, yerli dərmanların ağlabatan birləşməsi müalicə effektini yaxşılaşdıra və residivləri azalda bilər.
Göndərmə vaxtı: 07 iyun 2022-ci il
